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头痛无解 原来是眼压过高

短期内眼压超过40、50毫米汞柱(mmHg),可能就会有头痛、视力模糊、看东西或是看灯光时,觉得周边有光晕以及眼睛发红等状况发生。

现代人很依赖3C产品,走到哪滑到哪,不管是在公车、捷运上、餐厅里面或是在床上,总是听到叮咚、叮咚声此起彼落,有些人严重到已经被3C产品绑架了,一时半刻不拿手机或是平板电脑起来滑一滑,就感觉浑身不对劲,甚至是在夜半睡梦中,听见的叮咚声响,也都会不自觉的爬起来查看。

有一位患者头痛到无法上班,觉得疼痛从眼窝里头痛出来,甚至痛到想把眼睛给挖掉,原本以为脑部得了什么病,到医院检查之后转诊到眼科,才发现患者的头痛是常滑手机、平板电脑造成眼压过高所引起的。经诊断后,告诫患者不要一直低头,要少看手机、电脑。

● 眼压过高恐视力模糊、头痛

正常人的眼压是在11至21毫米汞柱(mmHg)之间,如果高出这个范围,就表示眼压过高。眼压如果没有高得太离谱,通常是没有症状的,比如很多人的眼压高到30毫米汞柱(mmHg),都还没有明显的感觉,只会偶尔感觉到眼眶胀胀的;但是,如果短期内眼压超过40、50毫米汞柱(mmHg),可能就会视力模糊,看东西或是看灯光时,会觉得周边有光晕及眼睛发红等状况。

有些患者还可能有头痛的症状,而且感觉头痛发自于眼眶,当眼压高到60、70毫米汞柱(mmHg)以上时,可能就会觉得眼睛好像快要从眼眶脱出来,严重的话,甚至会有恶心呕吐的感觉。

● 原发性眼压过高居多

眼压过高通常以原发性的居多,眼睛为了要维持眼球的滋润,一天大约会产生约3.5c.c.的房水液,如果眼睛的房水排得速度太慢,眼压就会高起来。

通常随着年龄的增加,血管老化会造成排除房水的小梁网(眼睛的排水道)发生堵塞,此时,眼睛就会像房子淹水一样,充满着过多的房水,而使得眼压过高。

眼压就和血压一样,会受到很多因素的影响而增高或降低,当打电脑、滑手机的时候,都是近距离使用眼睛,长时间近距离看东西,会使得眼睛的睫状肌紧绷,尤其是滑手机的时候,不仅看手机会更近距离,同时还会低着头看。一般低头看东西的角度大概是20至25度,长时间低头又近距离看手机,眼压大概会升高10毫米汞柱(mmHg)左右,眼睛若是处于疲劳的状态,眼压就很难会降下来。

勿长期使用含类固醇眼药水

另外,也要注意使用的眼药水,眼科医生一般民众如果觉得眼睛不舒服,常常都是自己买眼药水来使用。尤其是近几年来,因为PM2.5细悬浮微粒的空气污染影响,很多人常会觉得有眼睛痒、眼睛发红等过敏现象,买了这个眼药水不能止痒,就会再换另一种药水,越点越觉得眼睛有问题之后,才就医检查。

经过检查后发现,这些眼压过高的人,为了让眼睛止痒,长年点的都是含有类固醇的眼药水。含类固醇的眼药水虽然可以止眼睛痒,但却可能让眼压升高,如果是必要性使用且由眼科医生开立,医生会指示眼药水的使用时间并加以监控,应避免长时间使用而影响视力,但若是自行购买眼药水,民众往往无法掌握安全的使用时间,风险就会增加。

因为在正常情形下,眼球的房水会经由眼经的小梁网排出,但类固醇会增加眼睛小梁网的阻力,使得眼睛分泌的房水无法顺利排出,便会造成眼压上升,久而久之,可能会形成青光眼,而眼压的压迫会损伤视神经,一开始可能只是让眼睛周边的视野变小,更严重的话,视神经永久缺损,则可能失明。

别担心眼压高不会失明

“天哪!高眼压会压迫视神经,眼压如果一直偏高、降不下来,医生又说只要观察,如果眼压都降不下来,会瞎掉吗?”医生说,很多眼压偏高的人虽然持续使用降眼压的药物,但眼压仍无法降到正常值,常担心会不会像新闻讲的:“视神经被压迫而坏死,视野变小,甚至是瞎掉的后果。”其实,若不是青光眼而只是高眼压症,只要有在医生指示下控制,高眼压症患者不必担心会失明。

高眼压症的患者约是青光眼患者的3倍以上,发生率约达5%左右,高眼压症发生原因大都不明,包括血压升高、天气冷、女性内分泌影响、更年期、吸烟以及糖尿病等,都可能使眼压升高。

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