首页 两岸三地 刮腳底腳趾比讚 台婦腰痛就醫發現腦長瘤

刮腳底腳趾比讚 台婦腰痛就醫發現腦長瘤

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(台湾17日讯)腰好痛、腿没力,竟是脑袋里有颗大肿瘤。高雄一名40岁妇人,有着腰痛毛病,到诊所就医,诊断是腰椎长骨刺,她不想开刀也不回诊,过3个月,除腰痛外,整条左腿都变得无力,才再就医,经电脑断层检查,医生赫然发现她右脑内有颗直径近5公分肿瘤,影响左下肢活动力。医生提醒民众若有下肢无力情况,除常见骨刺成因外,也应警觉脑瘤可能性。
收治病例的七贤脊椎外科医院副院长蔡东翰说,妇人就诊时自述腰痛多年,3个月前曾到某诊所就医,确诊腰椎长有骨刺,诊所医生劝她开刀移除骨刺,但她害怕开刀不回诊,最近整条左腿都变得没力,才到该院就医。
蔡东翰先请妇人试着动左脚踝关节、膝关节与髋关节,发现妇人三个关节都没力,不像是腰椎骨刺表现,再以笔刮妇人左脚底,妇人左脚拇趾像比赞般翘起来,“这是腰椎以上神经病变表现”,蔡再安排妇人做头部电脑断层检查,果真在其右脑主管运动神经区域,发现一颗直径近5公分脑瘤。
蔡东翰解释,腰椎长骨刺,恐因骨刺压迫神经有腰痛与下肢无力表现,但骨刺患者膝关节等关节仍有力量,若长脑瘤,且瘤体位置在影响运动神经区,也可能出现下肢无力症状,此时刮患者脚底,就是俗称“脚比赞测试”,一般人脚趾会收缩,脑瘤患者因神经传导有问题,会呈脚拇趾上翘、比赞的异常反应。
蔡东翰指妇人同时有着腰椎骨刺、脑瘤2种疾病,2种疾病都可能造成下肢无力,但脑瘤随瘤体长大,会使患者脑压升高、陷入昏迷甚至致命,妇人一直认为左腿无力是骨刺,“忍忍就算”,浑然不知头袋里有颗致命性脑瘤。妇人确诊患脑瘤后,已转诊到医学中心。
蔡东翰说,骨刺、椎间盘突出导致坐骨神经痛很常见,部分患者会痛到下肢也无力,但提醒合并有膝关节无力,与刮脚底脚拇趾比赞反应时,要留心脑瘤可能性。
高雄医学大学神经外科教授关皑丽说,脑瘤若长在主管运动神经区域,可能以肢体无力为表现,此时刮患者脚底,因神经反射作用,脚拇趾反而会翘起来,这时会被医生做初诊时诊断参考,但要确诊仍须进一步做影像学检查。

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