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庭「簽」醫生 青海農牧民健康有保障

位于青海省西南青藏高原腹地三江源头的玉树藏族自治州,是全国30个少数民族自治州中海拔最高、人均占有面积最大的一个自治州。在过去很长一段时间里,高海拔、居住分散、信息闭塞等因素,给这里农牧民的就医带来极大的困难。然而,随着家庭医生签约服务的全面推进,这里的状况发生了翻天覆地的变化。

2016年,玉树州正式出台《玉树州重大传染病和地方病「十三五」防控规划》,同时制定《玉树州推进家庭医生签约服务实施方案》,而在今年该州政府工作报告中,亦明确提出全面推进家庭医生签约服务。

「家庭医生签约服务最大的好处就是,能让我们及时掌握牧民群众的健康状况,也能第一时间给予他们合理的建议及诊疗服务。」玉树州隆宝镇中心卫生院护士多吉永战说,玉树州的家庭医生签约服务是以家庭为单位签的协议,其中包括了公共卫生服务。家庭医生以打包形式为签约对象提供服务,实行基本公共卫生服务包、门诊基本医疗服务包和个性化需求服务包的「三包」整合互补,为居民提供基本公共卫生服务项目、常见病和多发病的中(藏)西医诊治、合理用药、就医路径指导、转诊预约等服务。

隆宝镇中心卫生院仅有10名医务人员,却负责全镇8,600余人的健康医疗工作。通过充分发挥村医作用,基层医护人员克服种种困难,最大限度保障了农牧民的医疗健康需求,重点人群家庭医生签约率达到95%以上、履约率达到90%以上。

行动不便者享上门服务

乡镇卫生院与辖区居民签订家庭医生签约服务后,每年组织家庭医生团队工作人员上门为年龄较大行动不便的老年人进行全面体格检查,定期为高血压等慢性病患者提供上门服务。

受自然环境、经济发展等因素影响,玉树曾是青海省包虫病重点流行区。据悉,包虫病是一种人兽共患的寄生虫病,有「虫癌」之称,是农牧民经济负担最重的疾病之一,青藏高原地区是世界包虫病高发流行区。

为彻底打赢健康扶贫和包虫病攻坚战役,2016年以来,玉树州政府统筹整合2.44亿元,助推健康扶贫工作。香港文汇报记者在当地采访中也了解到,2016年至今,北京方面也已投入3,478万元,项目覆盖玉树州重大疾病控制、基层能力建设、培训、义诊、儿童先天性心脏病救治等多个领域。现在,玉树州包虫病防控工作取得阶段性成果,人群患病率也由2007年的3.74%下降至2017年的1.19%。而接受手术的包虫病患者,除了有国家的包虫病手术治疗补助之外,还可以通过新农合、民政低保、政府补贴、慈善救助等各项政策得到帮助,农牧民不用花一分钱。■香港文汇报记者 凯雷、李阳波,实习记者 侯逸箫 青海报道

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